Dr Lieven Deruyter | Over

Dr Lieven Deruyter werd erkend als specialist in de algemene heelkunde op 16.10.1989. De opleiding tot algemeen chirurg  genoot hij in het Universitair Ziekenhuis Brussel van 01.09.1982 tot en met 30.09.1989, waar hij zich vooral toelegde op gastrointestinale heelkunde. Hij maakte deel uit van het prelevatie –en niertransplantatieteam.

Als lid van het Nationaal Fonds voor Wetenschappelijk Onderzoek heeft hij voltijds oncologische research verricht olv Prof Dr G. Willems (01.10.1983 tem 30.09.1984).

Na zijn opleiding tot algemeen chirurg heeft hij meerdere stages en postgraduaatcursussen gevolgd in binnen –en buitenland met bijzondere aandacht voor minimaal invasieve heelkunde, endeldarmkanker, gynecologische en buikvlieskanker. 

>> Raadpleeg hier het volledige CV Dr L. Deruyter

 

Subspecialisaties

Abdominale heelkunde

Oncologische heelkunde

 |

 |

Proctologie

Minimaal invasieve heelkunde

 

Abdominale heelkunde

Abdominale heelkunde omvat de operaties die worden uitgevoerd in de buikholte en thv de buikwand. Deze operaties worden opgedeeld in gastro-intestinale operaties en  buikwandoperaties.

Gastrointestinale heelkunde

Deze operaties behandelen de goedaardige aandoeningen van het maag-darmstelsel. 

Welke gastrointestinale aandoeningen worden door dr Deruyter geopereerd?

  • maagbloedingen, maagperforatie, maagbreuken, goedaardige gezwellen van de maag
  • galblaasstenen, galblaasontsteking, levercysten
  • pancreascysten, pancreatitis (pancreasontsteking), pancreasabcessen, goedaardige pancreasgezwellen
  • miltbloeding, goedaardige miltgezwellen
  • goedaardige gezwellen van de buikholte
  • dunnedarm obstructie, dunnedarm infarct –en ischemie, ziekte van Crohn, divertikel van Meckel, goedaardige gezwellen van de dunnedarm
  • appendicitis, goedaardige gezwellen van de appendix
  • diverticulitis van de dikkedarm, bloedingen van de dikkedarm, poliepen van de dikkedarm, ontstekingsziekten van de dikkedarm en endeldarm (ziekte van Crohn en rectocolitis)
  • poliepen van de endeldarm
  • Ernstige constipatie, anale incontinentie
  • Uitzakking van de endeldarm (rectumprolaps), verzakking van de vaginatop, verzakking van de achterzijde van de vagina (rectocoele en enterocoele)

Buikwandchirurgie

Buikwandchirurgie behandelt de natuurlijke of verworven breuken van de buikwand. Deze behandeling gebeurt hoofdzakelijk op minimaal invasieve wijze (laparoscopie) en via dagklinische hospitalisatie.

Welke buikwandoperaties voert dr Deruyter uit?

  • liesbreuken
  • dijbreuken (femorale breuken)
  • navelbreuken
  • epigastrische breuken  (in de maagstreek)
  • littekenbreuken  (na vroegere operatie)
  • parastomale breuken (hernia thv stoma)
  • zeldzame breuken (hernia van Spigel, lumbale en obturatorius hernia)
  • goedaardige gezwellen van de buikwand

Oncologische heelkunde

Oncologische abdominale heelkunde behandelt patiënten met een kwaadaardig gezwel van de buikholte of buikwand door middel van een operatie. Deze operaties worden uitgevoerd volgens welbepaalde richtlijnen, waarbij het aangetaste orgaan samen met zijn bloedvoorziening, klieren en door de tumor aangetrokken organen wordt verwijderd. Voor de operatie plaatsvindt zal de patiënt uitgebreide onderzoeken (beeldvorming, endoscopie, bioptie, bloedafnames) moeten ondergaan ten einde een nauwkeurig bilan te bekomen over het tumorstadium. Elke patiënt wordt besproken in het multidisciplinair oncologische comité (MOC), waarbij een team van artsen (medisch oncoloog, radiotherapeut, radioloog, patholoog-anatoom, oncologische chirurg en de verwijzende specialist) de behandelmogelijkheden uitvoerig bespreekt. Ook de huisarts wordt uitgenodigd op deze vergadering. Dit overleg is een absolute voorwaarde om specifiek voor elke patiënt de beste behandeling te bepalen. Sommige kwaadaardige gezwellen (maag, endeldarm, eierstok) worden eerst behandeld met chemotherapie en/of radiotherapie, gevolgd door een oncologische operatie. Deze strategie, ook neoadjuvante behandeling genoemd, heeft als doel het gezwel te verkleinen waarbij een curatieve behandeling mogelijk wordt en de kans op genezing vergroot.

 

Na de operatie wordt het verwijderde orgaan nauwkeurig onderzocht door de patholoog-anatoom, zowel macroscopisch (met het blote oog) als microscopisch. Hij onderzoekt tevens het biologische en genetisch gedrag van de tumor dmv specifieke analyses. Aan de hand van dit gedetailleerd verslag kunnen we opmaken of het gezwel volledig verwijderd werd (curatieve resectie), of er al dan niet lokale uitzaaiingen zijn (metastasen) en hoe de tumor zich biologisch gedraagt. Deze gegevens bepalen de prognose (de ziektevrije overleving) van de patiënt. Op het MOC wordt adhv het pathologierapport samen met de chirurgische bevindingen bepaald of een patiënt al dan niet een aanvullende behandeling (chemo -of radiotherapie) zal krijgen. Sommige gezwellen kunnen niet op curatieve wijze worden verwijderd: ofwel wordt afgezien van een heelkundige ingreep ofwel wordt een niet-curatieve ingreep uitgevoerd. Sommige patiënten krijgen een palliatieve chemotherapie.

Voor welke kwaadaardige gezwellen voert dr Deruyter oncologische operaties uit?

  • Kwaadaardige gezwellen van de maag, pancreas en milt
  • Kwaadaardige gezwellen van de dunnedarm en appendix
  • Kwaadaardige gezwellen van de dikkedarm en endeldarm
  • Kwaadaardige gezwellen van de aars
  • Kwaadaardige gezwellen van de eierstokken en baarmoeder
  • Buikvlieskanker uitgaande van de eierstokken en het buikvlies
  • Kwaadaardige gezwellen van de vulva
  • Kwaadaardige gezwellen van de buikwand en buikholte
  • Complexe gezwellen in het kleine bekken waarbij meerder organen dienen verwijderd te worden
  • Lymfeklierkanker (stadiumbepaling)
  • Toegangsweg voor toediening chemotherapie in een ader of in de buikholte (port-a-cath)

Minimaal invasieve operaties (kijkoperaties)

Bij kijkoperaties wordt de buikholte niet opengesneden en wordt de operatie uitgevoerd mbv een camera in de buikholte, die wordt opgeblazen met CO2 gas. Naast de afwezigheid  van een groot litteken op de buikwand heeft deze operatietechniek het grote voordeel dat het herstel na de operatie veel sneller verloopt dan bij de klassieke open operaties. De meeste operaties in de buikholte worden met een kijkoperatie uitgevoerd op voorwaarde dat de buikholte en de aandoening toegankelijk is voor deze techniek. Vroegere buikoperaties, zwaarlijvigheid en complexe aandoeningen maken een kijkoperatie technisch niet altijd mogelijk. Tijdens een kijkoperatie bestaat steeds de mogelijkheid dat deze techniek niet veilig kan uitgevoerd worden, waardoor een overschakeling naar een klassieke operatie noodzakelijk is. De meeste kijkoperaties worden uitgevoerd voor aandoeningen van de maag, galblaas en levercysten, appendix, dunne darm, dikke darm en endeldarm en dit zowel voor goedaardige als kwaadaardige aandoeningen. Goed -en kwaadaardige gezwellen van de endeldarm kunnen via transanale weg op minimaal invasieve wijze verwijderd worden (TEO techniek). Ook kwaadaardige aandoeningen van de baarmoeder worden tegenwoordig met een kijkoperatie uitgevoerd. Inschatting van het ziektestadium bij bepaalde gezwellen (maag, pancreas, eierstok, buikvlies) gebeurt dikwijls met een kijkoperatie alvorens over te gaan tot een definitieve behandeling. 

Voor welke aandoeningen voert dr Deruyter minimaal invasieve operaties uit?

  • Galblaasstenen en galblaasontsteking
  • Levercysten
  • Gezwellen van de maag
  • Maagperforatie
  •  Maagbreuken
  • Appendicitis
  • Dunnedarmobstructie, ziekte van Crohn, divertikel van Meckel
  • Diverticulitis van de dikkedarm
  • Poliepen en kwaadaardige tumoren van de dikkedarm
  • Poliepen en kwaadaardige gezwellen van de endeldarm
  •  Uitzakkende endeldarm (rectumprolaps)
  • kwaadaardige gezwellen van de baarmoeder en eierstokken
  • Exploratie van de buikholte bij buikvlieskanker (staginglaparoscopie)
  • Gezwellen van de milt
  • Liesbreuken bij volwassenen
  • Littekenbreuk (eventratie)
  • Navelbreuken
  • Interne herniaties, losmaken van vergroeiingen in de buikholte
  • Verzakking van de vaginatop
  • Verzakking van de achterwand van de vagina (enterocoele, rectocoele)

 

Proctologie

Proctologie omvat de behandeling en operaties van de aandoeningen van de aars.

 

Welke proctologische operaties voert dr Deruyter uit?

  • Aambeien (hemorroieden)
  • Anale abcessen en fistels
  • Anale fissuur (kloof)
  • Uitzakking van de aars (anale prolaps)
  • Anale wratten (condylomen)
  • Sinus pilonidalis (cyste thv de bilnaad)
  • Hydradenitis suppurativa (ontsteking van de haarzakjes)